Stereo taktik olarak beyne elektrotlar yerleştirilerek yapılan epilepsi cerrahisi, Fransa, İtalya, Kanada ve ABD'den sonra Türkiye'de ilk kez İstanbul Üniversitesi (İÜ) Cerrahpaşa Tıp Fakültesinde uygulanıyor.
Fakültenin Nöroşirurji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Prof. Dr. Mustafa Uzan, ilaç tedavisine cevap vermeyen epilepsi hastalarında cerrahi yönteme başvurulduğunu kaydetti. Epilepsi cerrahisinde, beyinde nöbete sebep olan bölümün bulunup çıkarıldığını anlatan Uzan, epilepsi cerrahisinde, krizi önlerken hastanın hayat kalitesinin de bozulmaması gerektiğini vurguladı.
Epilepsi cerrahisinin çok komplike bir iş olduğuna dikkati çeken Uzan, bu yöntemin Türkiye'de yavaş yavaş oturmaya başladığını ve ciddi anlamda sadece birkaç merkezde yapıldığını söyledi. Uzan, "Çünkü çok komplike bir iş. Operasyonda epilepsi cerrahisinin konseptini bilen nörolog ve beyin cerrahı, radyoloji uzmanı, patolog, psikiyatrist bir arada olmalı. Yani bir makine gibi... Makinenin bütün dişlilerinin tutturulması gerekir.'' diye konuştu.
Hastaların iki kez ameliyata alındığını ve ilk ameliyatta hastanın kafatasının içine elektrotlar yerleştirildiğini ve bunların makineye bağlandığını dile getiren Dr. Uzan, hastanın nöbet geçirmesini beklediklerini ifade ediyor. Uzan, son bir yıldan beri epilepsi cerrahisinde dünyadaki gelişmelere paralel olarak bir adım daha ilerlediklerini belirterek, sözlerini şöyle sürdürdü:
"Bu elektrotları beyin içine stereo taktik denilen bir yöntemle yerleştiriyoruz. Hastanın beyin MR'ını çekiyoruz ve elektrotları tam olarak nereye yerleştireceğimizi buluyoruz. Hastanın kafasına küçük bir delikten iğne şeklinde elektrotlar koyuyoruz. Böylece hastanın cildini fazla açmıyoruz, enfeksiyon riski daha az oluyor. Bu işlemden sonra hastayı uyandırıyoruz ve nöbet geçirmesini bekliyoruz. Sonra bunlardan kayıt alıyoruz. Nöbet geçirdiği zaman hangi kanaldan epilepsi başlıyorsa onu biliyoruz. Bazen beynin içerisine dışarıdan elektrik vererek nöbet geçirtip geçirtemeyeceğimize bakıyoruz. Eğer uyardığımız zaman hasta nöbet geçirirse doğru yeri bulmuş oluyoruz.''
Mustafa Uzan, stereo taktik olarak beyne elektrotlar yerleştirilerek, beyni haritalandırarak epilepsi cerrahisi uygulanmasının, Fransa, İtalya, Kanada ve ABD'de sayılı merkezlerde yapıldığını ve Türkiye'de ilk kez Cerrahpaşa Tıp Fakültesi'nde yapıldığını belirtti. İstanbul, aa
Ameliyat için 1,5 yıldır bekleyen hastalar var
Bir hastanın epilepsi cerrahisine hazırlanması, ameliyat edilmesi ve ameliyatın sonuçlanması 5-6 ay süre alıyor. Ameliyat sürecinin zahmetli olması nedeniyle çok az sayıda hasta ameliyat edilebiliyor. Prof. Dr. Mustafa Uzan, epilepsi cerrahisi için kendilerinin yılda ancak 52 hastaya bakabildiklerini ve 1,5 yıldır bekleyen hastalar olduğunu belirtiyor.
Anasayfa